Nöbetçi Eczaneler
Obezite vücutta normalden fazla yağ birikimidir. Bu da vücudun yavaş yavaş fonksiyonlarını sürdürmesini zorlaştırır ve kronik enflamasyon adı verilen süreç ile normalden daha önce ölümlere neden olur.
Ani kalp ölümü (AKÖ) genellikle beklenmedik ve aniden oluşan kalp kaynaklı ölümlere denilmektedir. AKÖ bütün kalp damar sistemi ölümlerinin yaklaşık yarısını oluşturmaktadır. Bu ölümleri azaltmanın en geçerli yolu öncesinde var olan riskleri belirleyip onları tedavi etmektir. Genel olarak AKÖ nün % 70 nedeni koroner kalp hastalığı ve yaş aralığı da 60-70 yaşlar arasıdır. Bunun dışında kalp kası büyümeleri, sıvı elektrolit dengesizlikleri, oksijen azlığı ve düzensiz kalp atışlarına neden olan bazı durumlar da AKÖ ye neden olur.
Genel yağlanmadan ziyade iç organ yağlanması (karın yağı) genel ölüm ve AKÖ ile daha yakın ilişkilidir. Doğru akım cihazları ile, bel kalça oranını, bel çevresini ölçerek karın yağları hakkında fikir sahibi olunabilir. Vücut kitle indeksi (Vücudun kilosu/ boyun metrekaresi) vücut yağını net olarak göstermese bile halen obezite değerlendirilmesinde kullanılan bir orandır. ABD de yapılan birçok çalışma Vücut Kitle indeksindeki her 5 birim fazlalık AKÖ de % 16 lık bir artışı doğurmaktadır. Bel kalça oranındaki 0.1 birim artışın AKÖ de % 82 lik bir artışı doğuracağını gösteren çalışmalar vardır. ABD’de yaklaşık 183 bin kadının incelendiği bir çalışma bu sonucu vermiştir. Bel kalça oranındaki olumsuz değerler kalp krizi ve hipertansiyonu da körüklemektedir. Bu konudaki en önemli çalışmalardan biri olan Paris Prospektif Hemşireler Grubu Çalışması obezitenin ani kalp ölümü için bir risk faktörü olduğunu göstermiştir.
OBEZİTENİN KRONİK ENFLAMASYONA NEDEN OLDUĞUNA DAİR BİR KANIT
Dr. Mitchell Roslin, Lenx Hill Hastanesi’nde (New York) çalışan bariatrik ve metabolik cerrahi hekimi ve bölümün de başkanıdır. Dr Roslin artan obezite ile birlikte vücutlarımıza inanılmaz bir iltihap yükünün bindiğini belirtiyor. Bazı hastaların kendisine kiloluyum ama sağlıklıyım dediğini belirten hekim bunun böyle olmadığını belirtiyor.
Dr.Roslin yağlanmadan kaynaklanan enflamasyonun en iyi göstergelerinden birinin osteoartrit olduğunu ve artık çok erken yaşlarda protez ihtiyaçlarının doğduğunu belirtiyor. Akıllara vücut ağırlığının eklemlerde aşınma ve yıpranma yapacağı gelse de avcı ve toplayıcı topluluklarda çok daha fazla yürüme, hareket olmasına rağmen osteoartrit oluşmadığı belirtiliyor. Aynı diyabet, kalp hastalığı gibi osteoartritte uygarlığın bir hastalığıdır ve artan obezite oranları ile ilişkilidir. Sevindirici taraf ise bu durumların önlemini aldığınızda sizlere uğramamasıdır.
OBEZİTEDE DAVRANIŞ TEDAVİSİ
Obezite tedavisinde bilişsel davranışçı müdahalelerin önemi her geçen gün daha fazla anlaşılmaktadır. Obezite tedavisinde beslenme hatalarının düzeltilmesi, fiziksel aktivitenin arttırılması gibi yaşam biçiminde yapılan değişimlerin bilişsel-davranışcı müdahalelerle birleştirilmesi tedavi etkinliğini arttırmakta ve ulaşılan kilonun kalıcılığını sağlamaktadır.
Bu konuda dünya genelinde birçok uzman başarılı sonuçlar aldığını belirtmektedirler. Özellikle duygusal açlığa bağlı olarak gelişen obezitenin tedavisinde kişilere yönelik geliştirilen bir takım davranış değişiklikleri son derece etkili olabilmektedir.
